L’analisi di quasi 8.000 adulti ha rilevato che il 45% mantiene il peso perso dopo un anno.

Giovedì 12 marzo 2026, CLEVELAND: mentre l’uso dei farmaci iniettabili GLP-1 continua ad aumentare, restano molte domande su cosa accada quando i pazienti smettono di assumerli nella pratica clinica reale.

Una nuova analisi della Cleveland Clinic su quasi 8.000 pazienti suggerisce che, in media, l’interruzione di semaglutide e tirzepatide non porta a un significativo recupero di peso nella pratica clinica, poiché molti pazienti in seguito riprendono il farmaco originale o provano un trattamento alternativo per l’obesità.

In uno dei più ampi studi “real-world” condotti finora sull’uso dei trattamenti per l’obesità e sui cambiamenti di peso a lungo termine dopo la sospensione dei farmaci GLP-1, i ricercatori della Cleveland Clinic hanno scoperto che molti pazienti sono riusciti a stabilizzare il peso dopo un anno grazie a trattamenti alternativi e a interventi terapeutici sullo stile di vita.

I risultati, pubblicati sulla rivista Diabetes, Obesity and Metabolism, forniscono un contesto reale rispetto ai precedenti studi clinici randomizzati, secondo i quali i pazienti che interrompevano semaglutide (venduto con i marchi Ozempic/Wegovy) e tirzepatide (venduto come Mounjaro/Zepbound) riprendevano oltre la metà del peso perso entro 12 mesi.

Hamlet Gasoyan, DS, Ph.D., MPH, ricercatore del Center for Value-Based Care Research della Cleveland Clinic, ha guidato lo studio.

“I nostri dati nel mondo reale mostrano che molti pazienti che interrompono semaglutide o tirzepatide riprendono il farmaco o passano a un altro trattamento per l’obesità, il che può spiegare perché recuperano meno peso rispetto ai pazienti degli studi randomizzati”, ha dichiarato il dottor Gasoyan.

Questo studio retrospettivo di coorte ha incluso 7.938 pazienti adulti con obesità o sovrappeso in Ohio e Florida. Tutti i pazienti avevano iniziato il trattamento con semaglutide o tirzepatide iniettabili per l’obesità o il Type 2 Diabetes, e avevano interrotto il farmaco entro 3-12 mesi. Gasoyan e il suo team hanno analizzato quali trattamenti i pazienti abbiano poi intrapreso e come il loro peso sia cambiato nel tempo.

Sebbene i pazienti dello studio abbiano ottenuto una perdita di peso significativa, i risultati individuali sono stati variabili:

  • Pazienti trattati per obesità: perdita media dell’8,4% del peso corporeo prima della sospensione e recupero medio dello 0,5% dopo un anno.
  • Pazienti trattati per diabete di tipo 2: perdita media del 4,4% prima della sospensione e ulteriore perdita dell’1,3% dopo un anno.
  • Nel gruppo obesità, il 55% ha ripreso peso nell’anno successivo alla sospensione, mentre il 45% ha continuato a dimagrire o è rimasto stabile.
  • Nel gruppo diabete, il 44% ha ripreso peso, mentre il 56% ha continuato a dimagrire o è rimasto stabile.

Il gruppo di ricerca aveva già individuato due principali motivi che portavano i pazienti a interrompere il farmaco:

  • costo o limitazioni della copertura assicurativa
  • effetti collaterali, con il costo come causa predominante.

Le persone che assumevano i farmaci per il diabete avevano più probabilità di riprendere il trattamento rispetto a chi li utilizzava per l’obesità, una differenza associata a una copertura assicurativa più stabile per le prescrizioni legate al diabete.

Nel complesso, molti pazienti di entrambi i gruppi hanno esplorato altre opzioni di gestione del peso entro 12 mesi dalla sospensione del primo farmaco GLP-1:

  • 27% ha cambiato farmaco (inclusi farmaci anti-obesità di generazioni precedenti o il passaggio tra semaglutide e tirzepatide)
  • 20% ha ripreso il farmaco originale
  • 14% ha continuato il trattamento attraverso modifiche dello stile di vita con professionisti sanitari come dietisti o specialisti dell’esercizio fisico
  • meno dell’1% è passato alla chirurgia metabolica e bariatrica

Secondo i ricercatori, questi risultati evidenziano l’importanza di un supporto personalizzato e continuativo per i pazienti che cercano un trattamento per l’obesità, anche quando interrompono il farmaco.

“Molti pazienti non abbandonano il percorso di trattamento dell’obesità, anche se devono interrompere il loro farmaco iniziale”, ha affermato Gasoyan. “Nel nostro lavoro futuro esamineremo l’efficacia comparativa delle opzioni terapeutiche alternative per l’obesità nei pazienti che interrompono semaglutide o tirzepatide, per aiutare pazienti e medici a prendere decisioni informate.”